Ostre podbrzusze: obrazowanie diagnostyczne w kontekście klinicznym

Ta książka ma 14 rozdziałów zorientowanych na symptomy (na tematy takie jak ból prawego górnego kwadrantu, biegunka i trauma). Każdy rozdział zawiera krótkie omówienie prezentacji klinicznej, a następnie przegląd odpowiednich badań radiologicznych pogrupowanych według różnych rozważań diagnostycznych. Na przykład rozdział dotyczący bólu w prawym dolnym kwadrancie dotyczy zapalenia wyrostka robaczkowego, krezkowego zapalenia węzłów chłonnych, stanu … [Read more…]

Leczenie nerwobólpooponowej

W przeglądzie neuralgii popółpaścowej Drs. Kost i Straus (wydanie z 4 lipca) sugerują, że narkotyczne leki przeciwbólowe należy podawać przed lekami przeciwdepresyjnymi (lub karbamazepiną) u pacjentów z tym zaburzeniem. Stosowanie opioidowych środków odurzających w leczeniu przewlekłego bólu nie spowodowanego rakiem jest kontrowersyjne i zasugerowano, że takie leczenie powinno być brane pod uwagę tylko wtedy, gdy … [Read more…]

Kotrimoksazol w ziarniniakowatości Wegenera

W swoich badaniach nad leczeniem ko-trimoksazolem (trimetoprym-sulfametoksazolem) w celu zapobiegania nawrotom ziarniniaka Wegenera (wydanie 4 lipca), Stegeman i in. nie zgłaszaj skumulowanych dawek cyklofosfamidu i prednizolonu w swoich dwóch grupach pacjentów podczas okresu badania. Chociaż to pominięcie nie podważa ich wniosków, jest to istotne, ponieważ informacja ta może rzucić światło na mechanizm, dzięki któremu ko-trimoksazol … [Read more…]

Udar w użytkowników doustnych środków antykoncepcyjnych o małej dawce

Petitti i in. (Wydanie z 4 lipca) donoszą o niskim ryzyku udaru u kobiet stosujących doustne środki antykoncepcyjne o niskiej zawartości estrogenu, co jest zgodne z wynikami naszego badania kliniczno-kontrolnego.2 Ich badania wykazują wyraźny ochronny wpływ na niedokrwienny zawał stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych (iloraz szans, 0,52; przedział ufności 95%, 0,27 do 1,00); efekt ten jest … [Read more…]

Mutacje Fas Gene w zespole Canale-Smitha, dziedziczne zaburzenie limfoproliferacyjne związane z autoimmunizacją

Zespół Canale-Smitha, opisany po raz pierwszy w 1976, jest rzadką przyczyną limfadenopatii u dzieci.2-4 Pacjenci z zespołem obecnym w ciągu pierwszych dwóch lat życia z powiększeniem węzłów chłonnych, powiększeniem wątroby, niedokrwistością hemolityczną i trombocytopenią. Biopsja węzła chłonnego ujawnia niespecyficzną hiperplazję ze zwiększoną liczbą limfocytów, komórek plazmatycznych i histiocytów.1 Odpowiedź na kortykosteroidy i leki immunosupresyjne jest … [Read more…]

Etyka i epidemiologia

Epidemiologia osiągnęła pełnoletniość w drugiej połowie XX wieku jako podstawowa dyscyplina naukowa dla pogłębiania naszego zrozumienia choroby. Od powiązania palenia papierosów z rakiem płuc ze związkiem między oparami amunicji a chorobą w Zatoce Perskiej, zasady i praktyka epidemiologii kierowały wieloma strategiami poprawy zdrowia populacji i leczenia chorób. Przenieśliśmy się z romantycznych dni wędrownego epidemiologa, który … [Read more…]

Sztuka i nauka o cytopatologii

Sztuka i nauka o cytopatologii to wszechstronny podręcznik i atlas, z jedną objętością na cytologię złuszczającą, a drugą z cytologią cienkoigłową. Jest obszernie powiązany i zapewnia kompletne i aktualne badanie tej subspecjalności. Tomy są dobrze zorganizowane, wyraźnie napisane i zilustrowane zdjęciami histologicznymi, które są dobrze skoordynowane z dyskusjami na temat cytopatologii na każdej stronie dla … [Read more…]

Opieka szpitalna dla umierających pacjentów

Propozycja Millera i Finsa (wydanie z 27 czerwca) 1, że opieka szpitalna jest zrestrukturyzowana, z wyraźniejszą uwagą dla umierających pacjentów, podkreśla ważną i niezaspokojoną potrzebę w naszym systemie opieki zdrowotnej. Jakość opieki hospicyjnej była doskonała dla pacjentów, którzy kwalifikują się do hospicjum Medicare, wymagają obszernego nieformalnego wsparcia i mają dość przewidywalną prognozę, ale większość ludzi … [Read more…]

Epidemiologia szpitala i kontrola zakażeń

W tej książce . . , Mówi dr Mayhall we wstępie, podjęto próbę zebrania wszystkich informacji w tej dziedzinie pod jednym przykryciem . Jest to rzeczywiście ambitny cel, biorąc pod uwagę, że szpitalna epidemiologia jest związana z mikrobiologią, zdrowiem w pracy, zarządzanie materiałami, systemy informacyjne, a nawet budownictwo. Co więcej, kontrola infekcji musi być praktykowana … [Read more…]

Mutacje Fas Gene w zespole Canale-Smitha, dziedziczne zaburzenie limfoproliferacyjne związane z autoimmunizacją ad 6

Mutacje w tej rodzinie są zatem segregowane z opornością in vitro na apoptozę za pośrednictwem Fas, ale nie z ekspresją choroby. Prawdopodobieństwo, że znalezione przez nas mutacje Fas były przyczynowo związane z zespołem Canale-Smitha, było poparte przez brak możliwości wykrycia jakiejkolwiek mutacji u 100 niespokrewnionych osobników przez analizę PCR i polimorfizmów konformacji pojedynczej nici (nie … [Read more…]