Powiadomienie o przypadkach, które nie dotyczyły wyraźnego wniosku pacjenta, pozostawało bardzo niskie, co nie jest zaskakujące w świetle oświadczenia poprzedniego ministra sprawiedliwości, że zgłaszanie takich aktów zawsze będzie ścigane. Czy procedura powiadamiania promuje przestrzeganie wymogów przyjętej praktyki. Porównanie danych z lat 1990 i 1995 pokazuje, że wymagania proceduralne są obecnie spotykane częściej. Oczywiście, wymogi proceduralne spotykane są częściej w zgłoszonych przypadkach niż w nieudokumentowanych przypadkach. Wymagania merytoryczne dotyczące przyjętej praktyki zostały spełnione w znacznej większości przypadków, zgłoszonych i niezgłoszonych, i zostały wprowadzone od 1990 roku.
Czy procedura powiadamiania zapewnia, że zgłaszanie śmierci ze wspomaganiem przez lekarza odbywa się w sposób jednolity w całym kraju. Jednorodność w zakresie sprawozdawczości została uzyskana w dużej mierze na początku i na końcu procedury zgłoszenia: prawie wszystkie zgłoszone przypadki zostały zgłoszone do koronera, a wszystkie zgłoszone sprawy zostały ostatecznie przedstawione w Zgromadzeniu Prokuratorów Generalnych, który promuje jednolitość polityki prokuratorskiej we wszystkich okręgach. Inne aspekty procedury zgłoszeniowej wciąż znacznie się różnią. Lista kontrolna, która jest częścią procedury, jest używana przez około połowę lekarzy, a czas pomiędzy powiadomieniem a informowaniem lekarza, czy sprawa została odrzucona, różni się znacznie w poszczególnych okręgach.
Wyniki naszego badania pokazują, że procedura powiadamiania poprawiła nadzór publiczny w tej dziedzinie. Jednocześnie nasze dane pokazują, że nadal istnieje duża różnica między liczbą zgłoszonych przypadków a liczbą, które należy zgłosić. Dotyczy to szczególnie przypadków, w których pacjent nie wyraził wyraźnej prośby.
Nasze badanie pokazuje, że znaczna większość holenderskich lekarzy jest skłonna rozpatrywać przypadki śmierci wspomaganej przez lekarza. Bardzo wysokie wskaźniki uczestnictwa w takich badaniach, jak nasze, odzwierciedlają poparcie zawodów medycznych dla pewnej formy nadzoru publicznego w tej dziedzinie. Większość lekarzy woli jednak, aby sprawy te nie były rozpatrywane przez prokuratorów. Być może procedura zgłaszania powinna zostać zmieniona pod tym względem. Jeśli lekarze byliby lepiej poinformowani o odsetku spraw, które są ścigane i powodach ścigania, ich obawa przed ściganiem mogła zostać w dużej mierze wyeliminowana, a ich chęć zgłaszania przypadków wzrosła. Przegląd zgłoszonych przypadków można również poprawić poprzez zmniejszenie obciążenia związanego z procedurą i wymaganymi dokumentami oraz szybsze ukończenie przeglądu. Wyraźne sformułowanie polityki prokuratorskiej przez prokuratorów może również zwiększyć gotowość lekarzy do zgłaszania przypadków. Ponadto jednoznaczna polityka może umożliwić rozstrzyganie spraw na poziomie dystryktu, przy zachowaniu jednolitości w całym kraju. W przypadku dalszego wzrostu liczby zgłaszanych przypadków będzie to konieczne, aby uniknąć przeciążenia na poziomie Zgromadzenia Prokuratorów Generalnych.
Liczba zgłoszonych przypadków zgonu wspomaganego przez lekarza prawdopodobnie nadal będzie wzrastać, ale zawsze będą pewne przypadki, w których nie wszystkie wymagania są spełnione, i są to przypadki, które prawdopodobnie nie zostaną zgłoszone.
[patrz też: nutrend, diltiazem, ambroksol ]
[podobne: ile kalorii ma kalarepa, ile kalorii ma pomelo, ile kosztuje wazektomia ]
