Aby zwiększyć precyzję, zdefiniowaliśmy cztery grupy ryzyka według czterech anatomicznych miejsc osłoniętych różnymi rodzajami sprzętu bezpieczeństwa: nadgarstka, łokcia, kolana i głowy (lub twarzy). Pacjentów zaklasyfikowano do określonej grupy ryzyka, jeśli dany obszar anatomiczny był narażony na obrażenia podczas upadku pacjenta. Na przykład, badani zostali włączeni do grupy ryzyka nadgarstka, jeśli padli na jedno lub oba wyciągnięte ramiona lub w inny sposób uderzyli nadgarstek lub dolne ramię podczas upadku. W ramach każdej grupy ryzyka określiliśmy przypadki pacjentów, którzy zranili określone miejsce anatomiczne na tyle poważnie, aby wymagać pomocy medycznej. Kontrolami byli zawodnicy z grupy ryzyka, którzy nie zranili podanego miejsca, chociaż zranili kolejną część ciała. Główną zmienną dotyczącą narażenia było samo zgłoszenie użycia (lub niewykorzystania) odpowiedniego narzędzia bezpieczeństwa dla określonego miejsca anatomicznego. Zmienną wyników była obecność lub brak urazu w tym miejscu anatomicznym, zgłoszona przez zawodnika i potwierdzona przez rekord NEISS. Wybrane cechy łyżwiarzy uznano za współzmienne. Tematy zostały sklasyfikowane według wieku w grupy: dzieci w wieku szkolnym (od 6 do 12 lat), młodzież szkół średnich młodszych i starszych (od 13 do 18 lat) oraz dorosłych (w wieku 19 lat i starszych). Podmioty, które wygodnie wstawały na łyżwach, zostały sklasyfikowane jako nowicjusze; Początkujący byli tymi, którzy mogli wykonać prosty obrót na dwóch łyżwach; półprodukty mogą wykonywać zwrotnicę (wykonaną za pomocą sekwencji krótkich, naprzemiennych stopni poprzecznych); a eksperci mogą wykonać dwa lub więcej akrobacje. Doświadczenie w jeździe na rolkach zostało sklasyfikowane zgodnie z tym, ile razy zawodnik brał udział w sporcie. Hokej na lodzie, jazda na łyżwach, narciarstwo alpejskie, jazda na rolkach, wyścigi rowerowe i jazda na rowerze górskim zostały zdefiniowane jako sporty crossowe. Lekcje zdefiniowano jako wcześniejsze szkolenie z instruktorem lub akompaniamentem bardziej wykwalifikowanego łyżwiarza. Poziom odczuwanego wysiłku w chwili urazu, oceniany przez samych łyżwiarzy, był nagrzany, przelotowy i zmęczony. Innymi współzmiennymi w analizie były płeć, trzymanie ręki i to, czy łyżwiarz wykonywał sztuczki (jako współzmienność, uważaną za wskaźnik zachowania ryzykownego). Charakterystyką upadku, który uznano za współzmienne, była zgłaszana niemożność zatrzymania się tuż przed urazem i ciężkości obrażeń. Złamanie, zwichnięcie lub uszkodzenie wewnętrzne stanowiło poważną szkodę; rany szarpane, otarcia, stłuczenia, skręcenie lub nadwyrężenie były niewielkimi obrażeniami.
Oceniliśmy możliwość, że błąd selekcji może wynikać z użycia kontroli, które również zostały ranne podczas jazdy na łyżwach. Na przykład, wielu pacjentów traktowanych jako pacjenci w analizie uszkodzenia nadgarstka zastosowano jako kontrole do analizy uszkodzenia łokcia. Jeśli nieużywanie ochraniaczy na nadgarstek było silnie skorelowane z nie używanymi ochraniaczami na łokcie, osoby te mogą być mniej narażone na zużycie sprzętu i mają ochronę niż ogólna populacja. Dlatego określono oddzielne zmienne dla każdego rodzaju używanego narzędzia, a także dla zmiennej złożonej wskazującej na użycie lub niewykorzystanie jakiegokolwiek dodatkowego narzędzia bezpieczeństwa niezwiązanego z miejscem urazu.
Analiza statystyczna
Wszystkie podane dane ważono zgodnie z prawdopodobieństwem wyboru szpitala z czterech poziomów w zależności od wielkości szpitala w całkowitej próbie NEISS
[hasła pokrewne: citalopram, dabrafenib, buprenorfina ]
[podobne: jeżyna bezkolcowa choroby, kalprotektyna w kale, kardiomiopatia rozstrzeniowa rokowania ]
